Першит в горле. 7 ценных советов и полезное видео.

С ситуацией, когда першит в горле, хотя оно и не болит, сталкивается каждый человек. Обычно это признак начинающегося воспаления в ротоглотке, предшествующий тонзиллиту, фарингиту или другим заболеваниям. Если вовремя успеть на него среагировать, можно добиться быстрого выздоровления и исключить осложнения, однако необходимо понять, с чем работать и как.

Почему першит в горле: основные причины

На это неприятное ощущение человек может пожаловаться и при обострении обычной острой ангины (тонзиллита), и на начальном этапе ОРВИ, и даже при перенапряжении связок или срыве голоса. Определиться, почему першит в горле и вызывает кашель, помогает клиническая картина, но точный диагноз поставит только медицинский специалист, который проведет необходимые исследования.

Инфекции

Они преимущественно делятся на 2 типа:

• Бактериальные. Ларингиты, тонзиллиты, фарингиты в острой форме. Характерная особенность – сильный воспалительный процесс, поэтому здесь не только першит или болит в горле, хочется откашляться, но и температура поднимается до 39º, суставы ломит, глотать неприятно. Могут увеличиться лимфоузлы под челюстью.
• Вирусные. ОРВИ, грипп и им подобные чаще становятся причиной неприятных ощущений в дыхательных путях, при этом проявляются субфебрильной температурой (37–38º). Важно: при диагнозе «коронавирус» тоже в горле бывает першит, но это не специфический признак CoViD-19, а общий для любых инфекций ротоглотки. Тем более при короне першение в горле встречается крайне редко.

На инфекционную болезнь будут указывать сопутствующие проявления:

• Насморк, заложенность носа, тяжесть в лобной доле или щеках (говорит о синуситах).
• Боли при глотании, разговоре, обычно свойственные ангине.
• Охриплость или изменения голоса.
• Слабость, сонливость, вялость, озноб.

При активном инфекционном воспалении в горле не только першит: задняя стенка краснеет, может развиться отечность, появиться сухой или влажный кашель с отделением мокроты. Если есть тонзиллит, то будут увеличены миндалины, на них образуется налет.

Перенапряжение связок

С этим чаще сталкиваются люди, чья работа связана с активным говорением: педагоги, лекторы, воспитатели, адвокаты. Также это распространенная проблема певцов, но некоторым людям достаточно просто раз громко крикнуть или пробыть час на концерте любимой группы, чтобы травмировать связки.

Здесь есть несколько факторов риска:

• переохлаждение;
• сырость и сильный ветер;
• начало отопительного сезона (пересушенный воздух).

При перенапряжении связочного аппарата в горле возникает чувство сухости, поэтому першит, может зудеть, появляется охриплость. Голос может сесть или полностью пропасть, что свидетельствует о сильном травмировании. При нем добавятся и болевые ощущения. Лечением занимается фониатр.

Неврологические нарушения

Если в горле перманентно першит и хочется кашлять, но общее состояние в норме, а ситуация сохраняется годами, причины могут крыться в повышенной чувствительности слизистой и реакциях ЦНС – центральной нервной системы. Патология называется «фарингоневроз» и преимущественно связана с нарушениями психоэмоционального характера. Женщины, имеющие демонстративный тип личности (жажда признания, стремление находиться в центре внимания), с ней сталкиваются чаще.

В основе фарингоневроза лежат:

• Органические поражения ЦНС: мозговые опухоли, склероз, инсульт.
• Истерические состояния, депрессия, неврастения, стрессовые ситуации.

Фактором риска служат хронические ларингиты, фарингиты и пр. болезни ЛОР-органов, влияющие на чувствительность тканей. Першение сочетается с ощущением «комка», спазма, покалывания гортани, приступообразного непродуктивного кашля. При органических поражениях нервной системы нарушен или полностью отсутствует глоточный рефлекс.

Аллергия

О ней стоит задуматься, когда горло зудит и першит, но не болит, есть ощущение сухости, а с глотанием все в порядке. Здесь может наблюдаться и обильный ринит с отделением прозрачной жидкой слизи. Не исключены головные боли, слезоточивость. В редких ситуациях возникает удушье. Но все зависит от силы аллергической реакции и триггера.

Раздражение гортани и усиленный выброс гистаминов провоцируют:

• пыль;
• продукты питания;
• лекарственные препараты;
• пылевой клещ;
• никотин и другие компоненты сигаретного дыма;
• химические пары;
• пыльца растений.

Преимущественно триггеры здесь – то, что попадает в дыхательные пути. Укусы насекомых и инъекционные препараты обычно провоцируют не першение, а отек гортани (если говорить о реакции в этой зоне).

Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь.

В простонародии изжога. При данной патологии происходит заброс желудочного сока в пищевод, а далее в гортань. При попадании в гортань кислота может повреждать слизистую, тем самым вызывать ощущение першения в горле.

Диагностика

Определить, почему у человека першит или дерет в горле, помогает отоларинголог. Он поставит диагноз на основании анамнеза, жалоб и базового осмотра при помощи зеркала и шпателя. Этого достаточно, чтобы увидеть зоны воспаления, определить, увеличены миндалины или нет. Если визуально все в порядке и причины, по которым постоянно першит в горле неясны, может потребоваться прямая ларингоскопия – с помощью гибкого эндоскопа, имеющего на конце оптическую систему. Он помогает увидеть гортань и трахею, подтвердить или исключить проблемы со связками.

Другие методы диагностики:

• Мазок на микрофлору – помогает узнать возбудителя инфекции.
• Анализы крови (биохимический и обычный) – показывают наличие воспаления.

Чем лечить себя, когда першит в горле?

Тактика действий напрямую зависит от диагноза, однако есть несколько общих моментов. Первый – не допустить еще большего раздражения тканей и не запустить воспаление. Рекомендовано механически и химически щадящее питание: без цитрусов, кислых ягод, слишком горячей пищи. Пользу способны привести теплые напитки, а также мороженое (простой пломбир): его часто советуют тем, у кого постоянно першит в горле и хочется кашлять. При болевых ощущениях холодовое воздействие тоже имеет смысл.

Теплое питье тоже успокаивающе воздействует на ротоглотку. Обычно достаточно подогретого молока с чайной ложкой меда (на стакан). Но если сильно першит в горле, лучше сделать отвар из шалфея, корня солодки. Эти растения обладают смягчающим свойством. Пропорция стандартная – 1 ч. л. сырья и 250 мл кипятка. Пьют отвары по 50 мл до 4 раз за сутки. Остальные рекомендации зависят от заболевания.

При инфекциях

Чем лечить, когда кашель, першит горло и есть температура, зависит от возбудителя заболевания. Если это ОРВИ или грипп, специфической терапии не будет: ЛОР посоветует укреплять иммунную систему. В этом помогают настойка эхинацеи и прополиса, препараты на основе вытяжки из вилочковой железы, лизатов бактерий. Кроме них полезны отвар шиповника, компоты из клюквы, яблок, груш.

При бактериальной природе болезни используются антибиотики. Они подбираются медицинским специалистом на основании результатов лабораторных исследований.

Возможно назначение следующих групп:

• Пенициллины (ампициллин) – обладают широким спектром действия, могут использоваться до получения результатов анализа.
• Макролиды (эритромицин, азитромицин).
• Цефалоспорины (цефтриаксон) – антибиотики широкого спектра действия, часто используются в практике.

Также, если в горле у пациента першит, отоларинголог посоветует делать полоскания с мирамистином (1:1 с водой), чтобы убить патогенную флору. А избавиться от позывов прокашляться помогут леденцы и пастилки с левоментолом, экстрактом солодки, эвкалипта, шалфея. Еще одно эффективное смягчающее средство – сироп алтея.

При аллергиях

Основа терапии – антигистаминные: лоратадин, цетиризин, дезлоратадин. У детей в формате сиропа, у взрослых преимущественно в таблетках. Быстро уходят отек и ощущение удушья, снимается зуд. Так же аллергические ситуации требуют глюкокортикостероидов (мометазон), но только под врачебным контролем.

Однако все эти меры будут бесполезны, если не избавиться от контактов с аллергеном. Также обязательно соблюдение базовых терапевтических мер: влажная уборка, проветривание, корректировка рациона (убрать шоколад, мед, красные фрукты и ягоды, орехи), обеспечить обильное питье. Спиртное и никотин под запретом.

При фарингоневрозе

Все зависит от того, почему постоянно першит и возникают спазмы в горле – есть ли органическое поражение или это просто специфическая реакция на раздражители. Обычно акцент делают на психотерапии и седативных (успокоительных) медикаментах, нейролептиках. Необходимо повысить стабильность ЦНС, избавиться от стрессовых факторов, депрессии и других потенциальных причин невроза.

Не исключено назначение физиотерапии:

• йодобромные и хлористые ванны;
• облучение ультрафиолетом;
• электрофорез;
• акупунктура (иглоукалывание).

Это снимает покраснение глотки, раздражение, оказывает противовоспалительный эффект. С аналогичной целью могут прописываться пастилки с лидокаином или смягчающими компонентами: солодкой, алтеем. Однако это только симптоматическая мера.

При ГЭРБ.

При подозрении на рефлюкс необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. В основном для контроля течения данного заболевания используют антациды 9препараты, которые уменьшают кислотность), блокаторы протонной помпы и т.д.

Першит в горле и сухой кашель: народное лечение

Поскольку такая симптоматика в большинстве случаев указывает на простуду и банальное переохлаждение, на раннем этапе (при отсутствии лихорадки, хрипов и пр.) можно попробовать обойтись полосканиями, компрессами и ингаляциями. Однако сначала обязательно пройдите осмотр у отоларинголога. Особенно если есть подозрения на аллергию – ее любые травы и продукты пчеловодства рискуют усугубить.

Рецепты ингаляций, помогающих, когда в горле сильно першит:

• Самое простое: отварите несколько картофелин (можно даже не очищать), наклонитесь над кастрюлей и ртом вдыхайте пар 5 – 10 минут. Важно: ингаляции выполняются только раз в день.
• Возьмите цветы ромашки и листья мать-и-мачехи пополам. Залейте столовую ложку сырья 1/2 л воды, прокипятите. Дышите над емкостью 10 минут. Для усиления эффекта можете добавить пару капель эфирного масла эвкалипта.

Полоскать солью и содой, когда есть сухость и раздражение, не стоит, потому что есть риск ухудшить ситуацию. Необходимы смягчающие и обволакивающие травы.

Варианты:

• Залейте корневища солодки и листья подорожника (по 30 г каждой травы) литром кипятка, оставьте на 15 минут настояться. Этого объема хватит на 5 полосканий.
• Возьмите ромашку и душицу 2:1, залейте столовую ложку сырья стаканом воды, доведите до кипения и дайте остыть.

Варианты компрессов:

• Согрейте 50 г жидкого меда, подмешайте сок очищенной белой редьки. Наложите массу на сложенную дважды марлю и поместите на шею. Уберите через полчаса. Повторяйте каждый день. Это эффективно при фарингитах и ларингитах, когда есть интенсивный кашель, боль в горле и сильно першит.
• Согрейте по 20 мл водки, растительного масла и меда, пропитайте составом хлопковую ткань и приложите компресс к шее на час. Для большей эффективности замотайте ее шерстяным шарфом.

7 ценных советов для ситуации, когда першит в горле

1. Пейте как можно чаще, лучше каждые полчаса и мелкими глотками. Температуру жидкости поддерживайте на уровне комнатной – горячая даст обратный эффект.
2. Избавьтесь от потенциальных аллергенов: сделайте влажную уборку, хорошо проветрите помещение, включите увлажнитель, если он есть.
3. Не применяйте противокашлевые и муколитические препараты одновременно: они конфликтуют друг с другом по принципу действия, что может быть опасно.
4. Используя отвары трав и другие средства нетрадиционной медицины, не бросайте все на полпути: курс должен длиться 2–3 недели.
5. Если часто беспокоит изжога и есть гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, то обязательно стоит контролировать её течение. Чаще всего першение в горле связано именно с этой патологией.
6. При мучительном першении и кашле старайтесь меньше говорить, не повышайте голос, чтобы не раздражать слизистую еще сильнее.
7. Не бросайте ситуацию на самотек и не пытайтесь вылечиться только народными рецептами. Если першит в горле очень долго и ничего не улучшается, срочно покажитесь терапевту или ЛОР-врачу.

Заключение

Без осмотра и других диагностических процедур нельзя с уверенностью сказать, почему в горле першит и хочется кашлять – это бывает даже при нарушениях в нервной регуляции. Однако если проблема сохраняется несколько дней, стоит показаться хотя бы терапевту, чтобы не запустить ее. Если причина в инфекции дыхательных путей, то стоит заняться её лечением и в скором данный симптом пройдет.

Першит в горле. Полезное видео.