Острый наружный отит + 10 ценных советов и видео.

Острый наружный отит — инфекционное заболевание, которое поражает наружный слуховой проход. Патология появляется в результате бактериального поражения органов слуха. Для нее характерно быстрое развитие симптоматики. Чаще всего болезнь прогрессирует в течение 3 — х суток. Главный симптом — болезненные ощущения в районе козелка и ушной раковины, которые усиливаются при пальпации во время осмотра проблемной области.

Общее описание.

Острый наружный отит (код по мкб — 10 H60.8) — заболевание воспалительного характера, которое поражает слуховой проход. Чаще всего к прогрессированию болезни приводят инфекции, редко аллергические реакции. Нередко наружный диффузный отит возникает на фоне проникновения бактерий в результате травмирования кожи слухового прохода. Воспаление этой области диагностируют у пациентов любых возрастов. Однако наиболее подвержен развитию болезни дети, находящиеся в возрастной категории 5-15 лет. Чаще всего острый наружный диффузный отит выявляют в теплое время года, когда люди посещают различные водоемы для купания.

Важно! В слуховой проход попадает вода, количество серы уменьшается, в ухе начинает накапливаться влага, в следствие этого размножаются патогенные микроорганизмы. Так формируется воспалительный процесс.

В зоне риска также находятся пациенты, которые получали механические травмы. Например, при агрессивной прочистке слухового прохода или ударах. Также наружный отит может прогрессировать при наличии дерматологических заболеваний у человека. Встречаются случаи воспаления при аллергическом контактном дерматите, который развивается на фоне использования неподходящих по составу косметических средств, или ношения серег, выполненных из некачественных материалов

Причины развития острого наружного отита

Отит наружного уха, лечение которого необходимо проводить незамедлительно, развивается в ряде следующих случаев:

• плавание в водоемах и бассейнах, попадание воды в ухо. Избыточное количество влаги провоцирует появление раздражения. По итогу кожно-серный барьер слухового аппарата разрушается, что приводит к появлению воспалительного процесса;
• механические травмирования. Сюда также можно отнести неправильную чистку ушей. Повреждения целостности тканей приводят к уменьшению количества серы. Это приводит к тому, что патогенные бактерии проникают в более глубокие кожные слои, приводя к прогрессированию воспаления;
• обструкция наружного слухового прохода. Вызывать данную патологию могут ушные пробки, инородныепредметы, попадающие в слуховое пространство. Также на возникновение данной формы отита влияют аппараты, которые закрывают ушной проход, сосбенно вакуумные наушники и аппараты для улучшения слуха..
• аллергические реакции. К формирование наружного диффузного отита может привести аллергический дерматит, возникающий на фоне применения неподходящих моющих средств;
• дерматологические патологии. Пациенты с диагностированным псориазом или атопическим дерматитом более склонны к прогрессированию воспаления в слуховом канале.

Как выглядит наружный отит: у пациента происходит формирование воспалительного процесса в ушном канале, образуется краснота и дискомфорт, кожа отекает в результате чего сужается слуховой проход, через несколько дней после отсутствия лечения на пораженном участке образуются гнойные очаги.

Острый наружный отит: симптомы у детей и взрослых

Острый наружный отит проявляется у взрослых следующими симптомами, которые требуют эффективного лечения:

• быстрое прогрессирование воспалительного процесса. Заболевание формируется в течение 48 часов после попадания в ушной канал патогенных микроорганизмов;

• признаки воспалительного процесса. Сюда можно отнести оталгию (боль в ухе), сильный зуд, заложенность уха с частичной потерей слуха. Также у пациентов нередко образуется боль в подчелюстной области.
• усиление симптоматики при отсутствии своевременного лечения. У пациентов развивается диффузный отек ушного канала, появляется боль в районе козелка, прогрессирует региональный лимфаденит. Нередко у людей с наружным отитом формируется местное воспаление барабанной перепонки.

По мере развития заболевания болевой синдром увеличивает свою интенсивность. Боль с зоны ушного канала переходит на височно-челюстную область. Дискомфорт увеличивается при малейших движениях челюстью.

Диагностика болезни

Лечение острого наружного отита проводят после тщательной диагностики и выявления причины прогрессирования патологии. Она имеет три степени тяжести, когда интенсивность симптоматики варьируется от небольшого дискомфорта до гнойных воспалений и появления лихорадочных состояний. Врач первым делом проводит осмотр проблемной зоны, выявляет наличие или отсутствие отека и покраснения в ушном канале. Эти симптомы чаще всего указывают на прогрессирование острого диффузного отита. Также врач смотрит на состояние барабанной перепонки. Она может быть гиперемированной. При наличии дефекта в барабанной перепонке диагноз острый наружный отит ставят под вопросом, так как в этом случае первопричиной воспаления может быть другая патология.

В большинстве случаев врачу для постановления диагноза и определения тактики лечения необходимо провести обычный осмотр, опросить пациента о его симптомах. Если перечисленные действия не принесли должного результата, то у пациента из ушного канала берут посев. Его выполняют в случаях частых повторных появлениях болезни, неэффективности ранее назначенного лечения.

Важно! Микробиологическая диагностика также назначается пациентам, у которых ранее был выявлен хронический наружный отит. Также процедура показана больным с ВИЧ, пациентам, которые проходят химеотерапию.

Лечение наружного отита

Лечение диффузного наружного отита должно проходит под строгим наблюдением врача. Первым делом больному назначают анальгезирующие средства, которые помогают убрать болевой синдром и дискомфорт в ушной области. Далее для снятия воспалительного процесса назначают антибиотические препараты. Как лечить наружный отит, принцип терапии заключается в следующих моментах:

• возможна обработка пораженной области дезинфицирующими и антибактериальными растворами;
• местные капли или мази с антибактериальным компонентом при наружном отите у взрослых и детей;
• местное использование противогрибковых препаратов в виде капель или мази;
• в более запущенных случаях — применение антибиотических медицинских препаратов внутрь или внутримышечно.

В случае начальной стадии прогрессирования острого наружного отита со слабо выраженной симптоматикой проводят обработку проблемной зоны гидрокортизоном или комбинированными мазями с гормональным компонентом, ушными каплями (на основе офлоксацина, хлорамфеникола с дополнительными компонентами). При патологии средней тяжести врач может прописать помещение в ушной проход медицинских тампонов, смоченных в лекарственных средствах. Подобные процедуры снимают воспаление, уменьшают отечность, снимают дискомфорт, болевой синдром. Тяжелая форма заболевания, которая сопровождается лихорадочными состояниями и частичной потерей слуха, требуют системной терапии с применением антибиотиков.

На начальных стадиях патологии врачи не рекомендуют использовать системно антибиотики и противомикробные средства, а советуют сделать акцент на местной терапии. Тем более наружный отит – это именно тот, который успешно лечится местными препаратами. В подобных случаях врачи прописывают ушные капли или мази, которые могут содержать в составе антисептики или стероиды. Если для лечения прописываются только местные препараты, пациентам необходимо с точностью соблюдать их дозировку. Системные антибактериальные и противогрибковые препараты назначают в ряде следующих случаев:

• состояния, при которых инфекционный процесс распространяется за пределы слухового канала;
• развитие воспалительного процесса, при котором капли не могут попасть в ухо;
• иммунодефицит у больного.

Важно! Во всех остальных случаях самой эффективной считается местная противовоспалительная терапия.

Осложнения острого наружного отита

При отсутствии грамотного подобранного лечения диффузный острый отит может привести к прогрессированию воспаления подкожной клетчатки вокруг уха. Эта патология сопровождается развитием сильной отечности, покраснений в районе ушной раковины. Болевой синдром при данном состоянии обычно невыраженный, вспомогательная симптоматика появляется редко. Именно отсутствие дополнительных признаков дает возможность врачу отличить целлюлит от других патологий.

Также воспаление ушного канала может спровоцировать появление злокачественного наружного отита. Это тяжелое заболевание, которое чаще всего диагностируют у пациентов старше 50 лет. На  его развитие может повлиять сахарный диабет, ВИЧ, иммуннодефицитные состояния. Болезнь распространяется на мягкие ткани черепа, что приводит к появлению головных болей, частичной или полной потере слуха. ЗНО сопровождается сильной оталгией, выделениями из ушной полости, эритемой, отмиранием мягких тканей.

Острый наружный отит — 10 ценных советов

Врачи составили клинические рекомендации для пациентов, которые лечат наружный отит:

1. Если у пациента наблюдаются гнойные выделения из ушной полости, необходимо в обязательном порядке проходить медицинское обследование, чтобы правильно диагностировать заболевание. Гнойные образования также характерны для хронического или острого среднего отита. Также для тубоотита может быть характерна боль. От правильной постановки диагноза зависит скорость выздоровления пациента.
2. При лечении острого наружного отита ушными каплями лучше всего просить кого-то из близких людей закапывать средство в ушной канал, чтобы попало в более глубокие слои кожного покрова. Если такой возможности нет, то нужно лечь на один бок, ввести нужное количество средства в ухо, остаться в таком положении 5-7 минут, чтобы противомикробный продукт попал в ушной канал. Далее действия повторяют с другой стороны;
3. Если из-за воспаления кали не могут проникнуть в нужное место, пациенту необходимо аккуратно потягивать ухо кзади и вверх;
4. Во время закапывания местного лечебного средства полость ушей желательно должна быть сухой;
5. Пациентам в период обострения отита не рекомендуется прочищать уши самостоятельно, чтобы не повредить слуховой проход. При возникновении сложностей с процессом закапывания и непроходимостью лекарственного средства нужно посетить врача, чтобы тот провел туалет ушного канала;
6. Если заболевание сопровождается выделением гнойного секрета, больному можно его убирать при помощи чистых одноразовых салфеток. Процедуру потребуется проводить несколько раз в день;
7. Не пейте антибиотики самостоятельно, только строго по назначению врача.
8. Перед посещением душа желательно закрыть слуховой проход тампоном. Пропитанным мазью.
9. Обязательно избегать попадания воды в больное ухо.
10. При усилении симптоматики и неэффективности назначенной терапии нужно в срочном порядке посетить лечащего врача повторно.

Важно! Если местная терапия помогать не будет, пациенту может быть прописано системное лечение.

Заключение

Острый наружный отит — заболевание воспалительного характера, которое поражает слуховой проход. Патологию чаще всего диагностируется у детей и подростков. На ее развитие оказывают влияние дерматиты, аллергические реакции, травмирования. Заболевание на начальном этапе лечится местно. В более запущенных случаях пациенту назначается системная терапия с применением антибиотиков.

Полезное видео на тему наружный отит.